Uromedico

Dotazník

Naším cílem je Vám poskytovat nadstandardní péči a komfort při ošetření. Abychom mohli vyšetření / ošetření přizpůsobit Vašemu zdravotnímu stavu, žádáme Vás o pečlivé vyplnění tohoto dotazníku. Tento dotazník je nedílnou součástí Vaší zdravotnické dokumentace. Informace podléhají lékařskému tajemství. Jakoukoliv změnu Vašich osobních informací nahlaste svému ošetřujícímu lékaři či recepci.

Předem se prosím seznamte s veškerými podmínkami a cenami za ošetření naší privátní kliniky UROGYN MEDICO. Jakékoliv dotazy Vám rádi zodpovíme.

Žádáme Vás o pečlivé vyplnění a kontrolu údajů.

Základní informace

 

Náhradní kontaktní osoba

Upozorňujeme, že nebude-li řádný objednaný termín zrušen min. 48 hodin předem, jsme oprávnění účtovat časovou ztrátu dle aktuálního ceníku.